Šta je citokinska oluja u koronavirusu

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 14:03

Proces je nasilni upalni odgovor koji je izvan kontrole. Obično se promatra kao odgovor na virusnu infekciju. Nedavna istraživanja pokazala su da je citokinska oluja u koronavirusu jedan od vodećih uzroka smrti.

Šta je to

To je vrhunski i nekontroliran odgovor imunološkog sistema koji oslobađa ogromnu količinu upalnih tvari. Oluja citokina može dovesti do ozbiljnih komplikacija kao što su sepsa, šok, oštećenje tkiva i otkazivanje više organa. Klasificira se ne kao bolest, već kao kompleks imunoloških odgovora koji se mogu pojaviti tijekom različitih kliničkih stanja, na primjer, u slučaju infekcije zaraznim patologijama.

Šta je to, pisali su prije pandemije koronavirusa. Izraz je prvi put upotrijebljen 1993. godine za opisivanje učinaka bolesti transplantata na domaćina. Može se pojaviti u tijelu primatelja nakon transplantacije organa. Godine 2003. također je pokazano da simptom može biti povezan s odgovorom tijela na infekciju virusima i bakterijama.

Čini se da je izraz "citokinska oluja" prvi put upotrijebljen u kontekstu epidemije ptičje gripe H5N1 2005. godine. Zatim se sve više upotrebljavao u naučnoj literaturi.

Oluja citokina: mehanizam stvaranja

Patogen ulazi u epitelne ćelije gornjeg i donjeg respiratornog trakta tijekom endocitoze. Virusni genetski materijal tada se prepoznaje po takozvanim molekularnim obrascima, koji zauzvrat mogu inicirati odgovor imunološkog sistema.

Tokom citokinske oluje, ćelije imunog sistema se brzo aktiviraju. Postoji podjela T-limfocita i B-limfocita, monocita, makrofaga. Karakteristika procesa je gubitak povratnih informacija imunološkog sistema, koji normalno potiskuje prekomjernu proizvodnju upalnih elemenata. Oslobađanje citokina izaziva stvaranje novih, što pokreće neodoljivu lančanu reakciju. Nastaje neka vrsta začaranog kruga.

Citokini su raznolika grupa malih molekula koje prvenstveno proizvode ćelije imunološkog sistema. Među najvažnijim funkcijama ovih elemenata su kontrola podjele i diferencijacije imunoloških stanica i regulacija upalnog odgovora.

Uzroci

Simptomi i liječenje fenomena aktivno se proučavaju. Čimbenici koji dovode do citokinske oluje povezani su sa širokim spektrom zaraznih i neinfektivnih patologija.

Uzročnici infekcije uključuju:

• streptokoki grupe A;
• citomegalovirus;
• Epstein-Barr virus;
• Virus ebole;
• virus influence;
• virus malih boginja;
• koronavirusi poput SARS-CoV, MERS-CoV.

Glavna misterija koja okružuje citokinsku oluju je zašto su neki ljudi posebno ranjivi, dok su drugi otporni na razvoj ovog fenomena. To je vjerojatno posljedica genetske varijabilnosti imunološkog odgovora u ljudskoj populaciji.

Efekti

Oluja citokina vodeći je uzrok smrti pacijenata zaraženih virusima poput ebole, koronavirusa i pandemijske influence. Oštećenje pluća uobičajena je posljedica ove pojave. Karakterizira ga upalni odgovor u plućnom tkivu praćen fazom taloženja plućnog kolagena i fibrozom.

S vremenom se simptom može pretvoriti u teži oblik - ARDS sindrom. Iz tog razloga, važno je razumjeti simptome bolesti i njeno liječenje kako bi se spriječili svi ovi štetni događaji u budućnosti.

Štetni elementi mogu se širiti cirkulacijskim sistemom po cijelom tijelu, uzrokujući oštećenje drugih organa. Vremenom se može pojaviti sepsa.

U ljudi s infektivnom sepsom, karakteristični profil citokina u krvi mijenja se s vremenom. Citokini akutne reakcije su interleukin-1 i 8, koji se pojavljuju prvih minuta ili sati nakon infekcije. Nakon toga slijedi značajno povećanje nivoa interleukin-6. Protuupalni interleukin-10 pojavljuje se nešto kasnije kada tijelo pokušava kontrolirati sistemski upalni odgovor.

Zanimljivo! Angina s koronavirusom kod odraslih i djece

Je li prihvatljivo alternativno liječenje

Citokinska oluja u koronavirusu može se liječiti samo u bolničkom okruženju. Osim toga, do danas nije razvijen zajamčeno učinkovit lijek.

No, dosta opasnih lažnih informacija već se nakupilo oko koronavirusa. Bilo je pokušaja da se dokaže da se može izliječiti vitaminima, češnjakom ili drugim narodnim lijekovima. Nažalost, istina je da još uvijek ne postoji učinkovit ciljani lijek za ovaj virus. Isto je i sa olujom citokina. Njegovu pojavu je teško predvidjeti, a uzimanje konjske doze vitamina C neće spriječiti pojavu ove pojave.

Kako citokinska oluja utiče na tok bolesti COVID-19

Sam virus izaziva jaku upalu, na koju reagira tijelo pacijenta. Tada se u njegovim plućima razvija veliki broj citokina i oni dovode do smrti.

U ovoj fazi mogu pomoći samo blokatori interleukina 6, koji su se prethodno koristili kod autoimunih bolesti.

Ovaj tretman je testiran u nekoliko centara za liječenje u Evropi. Blokator interleukina 6 trenutno je jedini lijek koji ima potencijal zaustaviti ovu brzu sintezu citokina koji uništavaju pluća pacijenta. U toku su istraživanja kako bi se utvrdilo djeluje li ovaj lijek.

Što prije liječnici otkriju da se u tijelu pacijenta javlja citokinska oluja i počnu liječenje, veća je vjerovatnoća da će pacijent preživjeti.

Ishodi

1. Oluja citokinima u koronavirusu ima fatalne posljedice, pa naučnici širom svijeta rade na pronalaženju efikasne prevencije ovog fenomena.
2. Vjeruje se da je reakcija ljudskog imunološkog sistema odgovorna za njegovu pojavu, a ne sam COVID-19.
3. Previše aktivno ponašanje imunološkog sistema nemoguće je predvidjeti. Stručnjaci ne poznaju faktore koji predisponiraju takve reakcije. Možda odgovor leži u genetskim karakteristikama osobe.