Simptomi mioma maternice

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 14:03

Maternica žene sastoji se od mišićnih slojeva, od kojih je najgušći miometrij. Razvija miome maternice. Hormonski ovisni benigni tumor razvija se u obliku čvorova na debelom sloju mišića. Miom maternice, čiji su simptomi i znakovi utvrđeni kod žena starosti 35-50 godina, posljednjih je godina sve mlađi, a ginekolozi otkrivaju neoplazmu kod žena mlađih od 25 godina.

Klinička slika

Miomi su česta patologija; oni nisu upala ili oteklina. Ovo je hiperplazija debelog sloja mezenhimalnih mišića. Razlozi za njegovu pojavu su stanične mutacije, koje nastaju uslijed štetnih faktora.

Izgleda kao tumor sastavljen od isprepletanja mišićnog i vezivnog tkiva.

Rane faze razvoja mioma na tkivima maternice ne daju živopisnu sliku. Simptomi bolesti pojavljuju se u kasnijim fazama. Karakteristična manifestacija je menoragija u kojoj se mijenja količina i kvaliteta iscjedka tijekom menstruacije. U ovoj fazi se miomi materice liječe narodnim lijekovima, u dogovoru s liječnikom.

Zanimljivo! Što učiniti kako se ne bi razboljeli odrasla osoba i dijete

Simptomi ovisno o lokaciji

Glavni simptom pojave neoplazme je kršenje menstrualnog ciklusa. Postaju dugotrajni, obilni kada je miom submukozan, lokaliziran u šupljini maternice, ispod sluznice. S ovom lokalizacijom mioma dolazi do krvarenja izvan menstrualnog ciklusa.

Pacijenti su zabrinuti zbog povlačenja i bolova u donjem dijelu trbuha. Nastavljaju se stalno ili se pojavljuju s mjesečnicama. Submukozni miomi uzrokuju oštre, grčevite bolove. Odrastajući do velikih veličina, miom pritišće susjedne organe, zatim se dodaju simptomi učestalog mokrenja, kronični zatvor.

Subserozni miom daje jake bolove u donjem dijelu trbuha, zračeći u donji dio leđa. Neoplazme rastežu ligamente maternice, s povećanim rastom, vrše pritisak na živčane čvorove smještene u maloj zdjelici. To remeti cirkulaciju krvi u živčanim pleksusima, što uzrokuje oštre, intenzivne bolove.

U hitnim slučajevima je slučaj kada subserozni čvor "na nozi" uvija ovu nogu, stiskajući sam čvor. Takvi se slučajevi manifestiraju oštrim pogoršanjem stanja, moguć je razvoj peritonitisa. Ova situacija zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Kada su intersticijski čvorovi lokalizirani u debljini miometrija mali, njihovi se simptomi manifestiraju bolnom menstruacijom. Rast neoplazme uzrokuje bol u boli. Ako na čvorovima počne nekroza, bol postaje jaka, temperatura raste, pojavljuju se znakovi opijenosti. Liječenje mioma maternice ovisi o simptomima i znakovima njegove manifestacije.

Miomi maternice ili ciste jajnika

Tokom dijagnoze važno je da ginekolozi utvrde šta brine ženu. Zaista, ciste jajnika i miomi maternice imaju slične simptome i manifestacije. Liječenje će ovisiti o postavljanju tačne dijagnoze - mioma maternice, razlikovanim metodama pregleda od ciste na jajnicima.

Glavna metoda diferencijalne dijagnoze je ultrazvuk zdjeličnih organa, unutrašnji ginekološki ultrazvuk sa uvođenjem senzora u vaginalnu šupljinu. U akutnim slučajevima koristi se dijagnostička laparoskopija kojom se utvrđuje prisutnost mioma maternice s menopauzom ili torzijom ciste jajnika.

Simptomi tokom trudnoće

Ponekad miome maternice otkrije ginekolog nakon početka trudnoće kod žene. Takve pacijente vode iskusni ljekari. Ako je miomatozni čvor lokaliziran blizu mjesta formiranja posteljice, mišićno tkivo ovog područja može se kontraktirati sintezom biološki aktivnih komponenti. To ometa normalan razvoj trudnoće.

Fetalna neuhranjenost može početi, fetus se može smrznuti. Prijevremeni porođaj nastaje zbog činjenice da je trudna materica ispunjena rastućom neoplazmom. Zbog toga se povećava pritisak unutar maternice, fetalna bešika puca i dolazi do ranog porođaja.

Veliki miomi su uzrok neplodnosti, zatvaraju lumene cijevi, vrata i ometaju kretanje sperme. Kada čvorovi ne prelaze 3 cm u promjeru, što odgovara veličini od 8 tjedana, trudnoća može početi. U nedostatku rasta, takva neoplazma ne ometa tijek trudnoće, razvoj fetusa. Uz dovoljno sazrijevanje fetusa, kako bi se izbjegao rizik od poroda, liječnici izvode carski rez uz istovremeno uklanjanje maternice.

Kako liječiti miome maternice?

Liječenje je konzervativno, operativno. Izbor metode određen je veličinom neoplazme, brzinom njenog rasta, prisutnošću popratnih bolesti i dobi žene. Odluka o taktici liječenja mioma maternice ovisi o njegovoj veličini.

U početnoj fazi razvoja neoplazme koristi se lijek, alternativno liječenje. Ako pomognu u zaustavljanju rasta tumora, liječenje se nastavlja u istom smjeru. Kad rast neoplazme ne prestane, pribjegavaju se kirurškoj intervenciji.

Liječenje mioma bez operacije

Konzervativna terapija uključuje imenovanje lijekova koji sadrže hormone. Njegov cilj je odgoditi operaciju, pričekati menopauzu, u kojoj miomi maternice s menopauzom, sudeći prema simptomima i znakovima, počinju nazadovati.

Bez operacije, miomi se liječe nizom mjera, koje uključuju dijetu, unos imunomodulatora, biljne lijekove, korekciju menstrualnog ciklusa, prihvatljivu fizioterapiju, uklanjanje krvarenja i uzimanje hormonskih lijekova.

Prepisuju se različiti hormonski lijekovi:

• gestageni - Norkolut, Dyufaston, Premolut, kursevi od pola godine;
• androgeni - Danazol, Gestrinone, u tečajevima od 6-8 mjeseci;
• agonisti gonadotropina - otpuštanje hormona, Buserilin, Zoladex, kursevi od 3 mjeseca do šest mjeseci;
• oralni kontraceptivi na hormonima - Yarina, Janine, Regulon;
• intrauterini uređaj Mirena koji sadrži gestagen, koji se stavlja do 5 godina.

Temelj konzervativnog liječenja je upotreba hormonalnih lijekova unutarnjim unosom i injekcijama. To također uključuje simptomatsko ublažavanje boli, liječenje anemije. Takva terapija inhibira rast tumora, nemoguće ga se riješiti konzervativnim metodama.

Stoga, bez operacije, miom se liječi za žene starije reproduktivne dobi, kada na početku menopauze miom maternice počinje nazadovati zbog svih simptoma i znakova.

FUS ablacija mioma

Jedna od metoda liječenja mioma temelji se na intenzivnom zagrijavanju neoplazme ultrazvukom, koji prenosi visoku energiju točno na mjesto čvorova. Nakon intenzivnog zračenja počinje uništavanje patoloških tkiva, nastupa termička nekroza. Ova metoda se kombinira s aparatom za magnetsku rezonancu, koji vam omogućuje da lokalizirate smjer temperaturnog snopa, regulirate njegovo zagrijavanje i brzinu isparavanja zahvaćenih tkiva.

Ova metoda se koristi za uništavanje ograničenog područja bez oštećenja zdravih tkiva. Tokom postupka, nikakvi instrumenti se ne ubacuju u tjelesnu šupljinu, nije potrebna anestezija.

Ginekolozi planiraju ablaciju FUS -a iz sljedećih razloga:

1. Očuvajte organe.
2. Pripremite čvorove mioma za transcervikalnu miomektomiju.
3. Efikasnost metode na velikim čvorovima.

Ablacija FUS -om čuva organe i ostavlja ženi priliku za uspješnu trudnoću.

Embolizacija maternične arterije (UAE)

Operacija uključuje ubrizgavanje zrnaca plastike ili želatine u arterije maternice kako bi se zaustavilo dotok krvi u područja zahvaćena miomom. U slučaju pothranjenosti tkiva čvorova, dolazi do njihove aseptične lize, mišiće zamjenjuje vezivno tkivo. UAE se izvode pod lokalnom anestezijom.

Ovaj postupak nije prikazan svima, koristi se u liječenju pacijenata starijih od 40 godina kod kojih su dijagnosticirani submukozni čvorovi, bolest je popraćena čestim krvarenjem. Žene u reproduktivnoj dobi nemaju UAE. Razlog je želja da se ženama ostavi šansa da imaju djecu.

Narodni lijekovi

Uz liječenje lijekovima prvih faza mioma, koriste se i narodni lijekovi. Ginekolozi su sigurni da ne postoje učinkoviti narodni lijekovi za liječenje mioma. Ipak, žene se nadaju da će se lijekovima narodnih lijekova riješiti simptoma i znakova mioma maternice. Žena bi trebala razgovarati sa svojim liječnikom o bilo kojoj odabranoj alternativnoj metodi.

Recepti koje preporučuju ljekari:

1. Infuzija listova lješnjaka. Način pripreme: 1 čaša suvog lišća sipa se u litarski termos, prelije kipućom vodom preko noći. Ujutro filtrirajte infuziju. Način primjene: piti trećinu čaše 4 puta dnevno. Ista infuzija se ispire 2 puta - ujutro i navečer, ako se mioma naselila na grliću maternice. Hazel daje rezultate za 3 sedmice - bol i nelagoda nestaju. Liječenje treba provoditi šest mjeseci.
2. Pinjoli. Način primjene: ujutro pojedite 30 g oguljenih oraha; treba imati na umu da orasi povećavaju težinu, ali se veličina čvorova značajno smanjuje.
3. Suncokretovo ulje. Način primjene: ujutro uzimaju 1 žlicu. l. ulja, bez gutanja, držite u ustima 20 minuta. Postepeno će ulje postati bijelo i tekuće, zatim se ispljune, usta se isperu. Isperite jednom ujutru, nedelju dana. Nakon tjedan dana pauze, možete ga ponoviti.
4. Uvarak biljke Borovoy uterus. Način kuhanja: uzmite 1 žlicu. l. suhog bilja, prelijte 1 čašom kipuće vode, držite u vodenom kupatilu 5 minuta. Inzistirajte na toplom 3 sata, filtrirajte. Način primjene: pijte, počevši od 4. dana menstruacije, 1 žlica. l. u roku od mjesec dana. Ista juha se tušira 10 dana.
5. Uvarak biljke Crvena četka. Način primjene: uzmite 1 žlicu. l. suhog bilja, prelijte 1 čašom kipuće vode, vrite 15 minuta u vodenom kupatilu. Inzistirajte na toplom 1 sat, filtrirajte. Dopunite do pune čaše, dodajte med. Način primjene: piti 3 puta dnevno. Tok tretmana je 1,5 meseci.

Samoliječenje je kontraindicirano. Narodni lijekovi liječe miome maternice s različitim simptomima i znakovima samo u dogovoru s liječnikom.

Kada je naznačena operacija uklanjanja maternice zbog mioma?

Često se miomi maternice pronađu na profilaktičkom pregledu, ginekolog primjećuje naprednu fazu razvoja. Međutim, žene ne vide simptome u sebi, samo pitaju raste li trbuh od razvoja mioma. Liječenje mioma maternice prema simptomima i znakovima bit će učinkovito samo u menopauzi. Za mlade žene, liječnik odmah postavlja pitanje operacije.

Indikacije za operaciju su:

• povećanje materice duže od 12 nedelja;
• dijagnostika submukoznih mioma;
• kombinacija mioma s adenomiozom, neoplazme na jajnicima;
• često krvarenje, razvoj anemije;
• uvrtanje noge;
• nekrotizacija neoplazme;
• rođenje miomatoznog tumora submukoznog tipa;
• sumnja da neoplazma postaje maligna.

U skladu s veličinom, lokacijom, vrstom mioma, liječnici odabiru vrstu operacije, odlučuju hoće li jedan miom biti uklonjen ili zajedno s maternicom. Da bi riješili pitanje operacije mioma maternice, liječnici uzimaju u obzir njenu veličinu, uče od pacijenata simptome i znakove bolesti.

Dijagnostika

Jedan od ciljeva dijagnostike je razlikovanje mioma od tumora na jajnicima, od raka maternice. Dijagnozu mioma maternice postavlja ginekolog od prvog pregleda žene na stolici, s pouzdanošću do 90-100%.

Dodatni pregled:

1. Ultrazvuk zdjeličnih organa. Informativna metoda koja liječniku daje ideju o veličini, lokaciji čvorova, deformaciji maternice, povećanju debljine endometrija, kombinaciji mioma sa hiperplazijom.
2. Histeroskopija. Ovo je pregled aparatom - histeroskopom, koji vidi cervikalni kanal, šupljinu materice. Koristi se kada se sumnja na rast submukoznih i intersticijskih mioma. Omogućava biopsiju.
3. Laparoskopija. Koristi se u teškim slučajevima, prepoznaje sekundarne promjene u čvorovima - unutarnje krvarenje, pojavu nekrotičnih područja.
4. Kiretaža šupljine materice. Izvodi se za bilo koje miome, pruža informacije o patologijama endometrija, isključuje vjerojatnost raka maternice.

Uz iste simptome, dijagnoza otkriva najtačniju vrstu mioma, njegovo stanje i razvoj.

Preventivne radnje

Prevencija mioma maternice uključuje pravilnu prehranu, rad i odmor, izbjegavanje stresa. Važna preventivna metoda su trudnoća i porođaj do 25. godine života. Potrebno je blagovremeno proći pregled kod ginekologa.

Pravovremenim otkrivanjem simptoma i znakova mioma maternice, možete ga se riješiti u početnim fazama.