Šta CRP analiza pokazuje u slučaju koronavirusa

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 14:03

DRR je termin koji se nedavno aktivno koristio. Do prije nekoliko decenija skoro niko nije čuo za ovaj protein, ali sada ljekari sve češće preporučuju provjeru nivoa C-reaktivnog proteina tokom krvnog testa. Koliko je CRP važan za koronavirus? Šta pokazuje njegov rezultat?

Šta je CRP

CRP je C-reaktivni protein koji se pojavljuje u krvi kao posljedica upale. Proizvode ga citokini u jetri, masnim stanicama i zidovima arterija. Proteini su markeri upale, uključujući i asimptomatsku upalu.

Indikacije za pregled

CRP se istražuje kada postoji povećan rizik od bakterijske infekcije. CRP test se često propisuje pacijentima sa znacima sepse, poput groznice, zimice, ubrzanog disanja i povećanog otkucaja srca. CRP test se također preporučuje kada je potrebna zdravstvena procjena, na primjer za artritis ili lupus.

Ova studija se može ponoviti kako bi se provjerila efikasnost liječenja upale, što bi se trebalo manifestovati smanjenjem nivoa CRP -a.

Proteini igraju ključnu ulogu u predviđanju tijeka COVID-19

Brzo povećanje razine proteina CRP, koji je marker upale, tijekom prvih 48-72 sata hospitalizacije zbog COVID-19 prediktor je ozbiljne bolesti. Kod takvih pacijenata naknadno se otkrivaju poremećaji disanja i potreba za intubacijom.

S druge strane, normalni ili niski nivoi CRP -a opažaju se kod pacijenata čije stanje ostaje stabilno.

Autori otkrića su naučnici sa Harvard Medical School u Bostonu (SAD). Objašnjavaju da je sposobnost predviđanja tijeka COVID-19 kod pojedinog pacijenta odmah nakon prijema u bolnicu ključna za efikasnost liječenja. Stoga je važno identificirati markere koji to omogućuju. C-reaktivni protein (CRP) je takav marker.

Istraživači su analizirali nivo proteina u 100 pacijenata primljenih u univerzitetsku bolnicu sa COVID-19. Pokazalo se da su pacijenti s brzim povećanjem razine CRP-a tijekom prva 2-3 dana hospitalizacije imali mnogo lošiju prognozu. Na primjer, veća je vjerojatnost da će razviti respiratorne probleme i bila im je potrebna intubacija. Ljudi sa stabilnijim nivoom CRP -a ostali su dobrog zdravlja tokom svog boravka u bolnici.

Naučnici su shvatili da je praćenje stope promjene nivoa CRP-a između 1-2 ili 3 dana hospitalizacije vrlo efikasan i klinički koristan pokazatelj za Covid-19. Iako su svi pacijenti na prijemu imali klinički slične simptome, nakon 24 sata mogle su se vidjeti značajne razlike u količini CRP proteina između onih koji su kasnije dobili intenzivnu terapiju i onih kojima nisu bili potrebni takvi napredni medicinski postupci.

Uz trenutni porast infekcija, važno je da sve zemlje shvate sposobnost upućivanja pacijenata na testiranje CRP -a što je prije moguće.

Rezultati ovih studija također su pružili uvid u mehanizme koji su u osnovi COVID-19. Otkrili su da povećanje nivoa citokina zvanog IL-6 u prvih 24-48 sati ima direktnu vezu s razinama CRP-a i progresijom bolesti.

Nivo proteina

Nivo CRP -a raste kada je tijelo izloženo infekciji ili upali. C-reaktivni protein pruža imunološki odgovor inaktivirajući upalni faktor i stimulirajući funkciju imunoloških stanica.

Količina proteina koji cirkulira u krvi ovisi o mnogim faktorima. Spol, težina, dob, pušenje i lijekovi su važni. Na njega utječu i infekcije i prehrana - niski ugljikohidrati i biljna ulja snižavaju CRP.

Kako razumjeti šta znači rezultat analize i koji se pokazatelji smatraju normalnim? Kod zdrave osobe koncentracija CRP -a je niska i ne prelazi 5 mg / l. Ako prelazi 10 mg / l, smatra se da je u tijelu započela upala.

Ako rezultati CRP -a odstupaju od norme, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Tumačenje rezultata

S obzirom na tumačenje rezultata, u slučaju zdrave osobe, vrijednost CRP-a trebala bi biti u rasponu od 5-10 mg / L. Ali, ako se pojavi štetni faktor, na primjer, patogeni mikroorganizam, ta će vrijednost početi rasti za oko 6-8 sati.

Koncentracija CRP-a doseže svoju maksimalnu vrijednost u rasponu od 24 do 48 sati, a zatim se može povećati čak 100-1000 puta. Nakon toga, očitanje se vraća na normalne nivoe u roku od desetak sati.

Proteini poprimaju vrijednost od 5 do 10 mg / l 7-10 dana nakon prestanka liječenja. Ali na njegovu vrijednost mogu utjecati mnogi faktori. Kao rezultat toga, rezultati ispitivanja mogu biti iskrivljeni. Iz tog razloga, prilikom dekodiranja analize, samo se rezultati iznad 10 mg / l smatraju klinički značajnim.

Nivo C-reaktivnog proteina mjeri se u miligramima po litru krvi (mg L). Zanimljivo je da je niska vrijednost bolja od visoke jer ukazuje na manje upale u tijelu. Neki naučnici kažu da očitanje ispod 1 mg / L ukazuje na nizak rizik od kardiovaskularnih bolesti.

S druge strane, vrijednost između 1 i 2,9 mg / L znači da je osoba u umjerenom riziku. Ako je, ako se sumnja na koronavirus, očitanje veće od 10 mg / l, takvo dekodiranje može biti pokazatelj daljnjih istraživanja i traženja izvora upale. Daljnje snimanje prsnog koša pomoću CT i PCR testova koristi se za potvrdu infekcije koronavirusom.

Zdrav sam, ali je CRP povišen - šta to znači?

Ako nemate simptome koronavirusa, ali je protein povišen, to može ukazivati na sljedeće bolesti:

• osteomijelitis ili infekcija kostiju;
• tuberkuloza;
• lupus;
• patologija vezivnog tkiva ili neka vrsta autoimune bolesti;
• pogoršanje autoimunog artritisa.

Ne smijemo zaboraviti na mogućnost povećanja nivoa CRP -a kod žena zbog uzimanja kontraceptivnih pilula. Povišene razine proteina mogu se vidjeti i kod trudnica, što ukazuje na komplikacije, iako je potrebno učiniti dodatne testove kako bi bili sigurni.

Prije testiranja na CRP na koronavirus, preporučuje se da se prvo posavjetujete sa svojim liječnikom i razgovarate o svim zdravstvenim stanjima koja mogu utjecati na rezultate testa. Važno je napomenuti da test ne daje potpunu sliku rizika od covida. Važno je da se prilikom konsultacija sa ljekarom uzmu u obzir faktori rizika povezani sa načinom života, drugim patologijama i porodičnom anamnezom.

Ishodi

1. Za odrasle se smatra da je nivo CRP povišen iznad 5 mg / l, s izuzetkom pušača, gojaznih osoba ili hipertenzivnih pacijenata, za koje je norma manja od 10 mg / l.
2. CRP se povećava kada subjekt ima infekciju veće ili manje težine. Konkretno, može porasti kada je osoba zaražena koronavirusom.
3. Nivo proteina može se značajno promijeniti u roku od 1 do 2 dana. Stoga morate pažljivo pratiti njegove performanse.
4. C-reaktivni protein smatra se važnim pokazateljem teškog koronavirusa i loše prognoze, posebno kod starijih pacijenata.