Oštećenje pluća 70 posto uzrokovano koronavirusom

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 14:03

Oštećenje pluća od 70 posto kod koronavirusa znači da se pacijent balansira na rubu između četvrtog i petog stupnja oštećenja. U jednom - prognoza je uvjetno nepovoljna, a u drugom - ima još manje nade.

5 stepeni oštećenja plućnog tkiva

Uvjetna podjela na pet stupnjeva provodi se prema rezultatima računalne tomografije. Ljekar dodjeljuje bodove svakom od pet režnjeva pluća. Dobiveni iznos pomnoži se s 4 i dobije se postotak.

Uzmite u obzir opseg širenja uništenja, ovisno o aktivnosti agresivnog patogena:

1. Prvi stupanj - od 0 do 5 posto, znači za pacijenta u gotovo svim slučajevima brz oporavak bez posljedica.
2. Drugi uključuje zaražene, kod kojih se lezija proširila sa 5 na 25%. Ovo je još uvijek povoljna prognoza, pod uvjetom da liječnik i pacijent za to ulože zajedničke napore: terapiju lijekovima, fizioterapiju, vježbe disanja.
3. Potpuni oporavak u 3. stupnju moguć je uz maksimalne napore, odgovarajuću terapiju i dug period rehabilitacije.
4. Ovdje postoji konvencija podjele, gdje se 50% još uvijek klasificira kao uvjetno povoljno, a 60% kao uvjetno nepovoljno i definirano je kao stanje umjerene težine. Oštećenje pluća od 70 posto kod koronavirusa ne samo da zahtijeva stalno praćenje stanja, već je i ispunjeno brzim razvojem komplikacija.
5. U petoj skupini prognoza je nepovoljna, počinje sa 75% lezije, samo od granice na kojoj završava obračun do četvrte.

Stopa preživljavanja pacijenta ovisi o brojci koju je postavio stručnjak za dekodiranje kompjuterske tomografije, ali u praksi liječenja Covid-19 poznati su slučajevi kada su preživjeli pacijenti sa 90% virusne invazije respiratornog sistema.

Većina liječenja ovisi o dobi i zdravstvenom stanju pacijenta. Što je osoba starija, to je veći indeks smrtnosti u bilo kojoj grupi. Međutim, uvjetno nepovoljna prognoza nije rečenica.

Opšte karakteristike četvrte grupe

Uz uvjetnu podjelu pacijenata u kategorije prema postotku zahvaćenog područja, ova se grupa ističe balansiranjem između pogoršanja općeg stanja pacijenta i vjerojatnosti brzog razvoja komplikacija. Pacijente s koronavirusom iz ove kategorije ne spaja samo uvjetno nepovoljna prognoza, već i potreba za dugotrajnom rehabilitacijom s povoljnim ishodom kako bi se izbjegao daljnji razvoj negativnih posljedica.

Veliki volumen zahvaćenog plućnog tkiva znači veliki stupanj vjerovatnoće razvoja pneumoskleroze, gubitak funkcionalnosti od strane specifičnih tkiva, čije odgovornosti uključuju opskrbu cijelog tijela kisikom.

4. grupa i prognoze:

1. 50% lezije, pod uslovom pravovremene dijagnoze, ispravne terapijske taktike i boravka pacijenta na odjelu intenzivne njege, može značiti stalnu vjerovatnoću potpunog oporavka.
2. 60% - stanje je umjereno, pacijent razvija otežano disanje, vjerojatni su napadi gušenja, visoka temperatura, groznica, bol u prsima. Sve su to posljedice smanjenja razine kisika. Istovremeno, pluća ne mogu u potpunosti ispuniti svoju svrhu.
3. Nije teško pogoditi čemu prijeti poraz od 70%. Ovo je više od 2/3 površine koja je izgubila sposobnost obrade zraka koji ulazi u tijelo. Potrebno je stalno pratiti razinu kisika u krvi; u slučaju prijetećih pokazatelja potrebno je spojiti se na ventilator.
4. 75% je nova opasna linija, prelaskom koje se pacijent nađe u skupini s nepovoljnom prognozom za život.
5. Preživjele će se suočiti s teškim posljedicama i dugotrajnom rehabilitacijom.

Ponekad se čak i s takvim postotkom oštećenja postavi dijagnoza - stanje umjerene težine. Postoje slučajevi kada su, na 75% posto lezije, pacijenti koji nisu znali točne podatke zbog propuštene tomografije ostali na kućnom liječenju i oporavili se sigurno pod nadzorom liječnika.

Opis 70% poraza

Gledajući snimak pluća takvog pacijenta, stručnjak će zasigurno primijetiti da se zbog ogromnog širenja virusne invazije tkiva slučaj može nazvati ozbiljnim. Protokol liječenja može naknadno uključivati prelazak na mehaničku ventilaciju i san lijekova.

Potrebno je stalno praćenje nivoa kiseonika. Faza sa 70% lezije, do koje se dođe u bolnici, u nekim slučajevima označava prekretnicu od koje počinje oporavak.

Međutim, karakterizira ga visoka (do 27%) smrtnost u dobi od 70 godina.

Ishodi

Postotak virusne invazije u uparenom respiratornom organu važan je pokazatelj otkriven kompjuterskom tomografijom:

1. Postotak se procjenjuje bodovima koji se daju svih pet režnjeva pluća.
2. Ova brojka vam omogućuje da napravite preliminarnu prognozu.
3. Na 70%, prognoza je uslovno nepovoljna.
4. To znači da će pacijentu možda trebati lijekovi za spavanje, ventilator, masivna terapija i dugotrajan proces rehabilitacije kako bi se izbjegla fibroza.